手术中清醒:当你没有全身麻醉时，手术室是如何变化的
对一些人来说，“手术中清醒”这个短语会让人联想到在高度复杂的手术中昏昏沉沉地醒来，手术工具嗡嗡作响，你躺在那里，惊恐万状。但你知道有些手术是故意让病人保持清醒的吗?
虽然被手术的身体部位是完全麻木的，也可以采取其他预防措施，但有些手术不需要对患者进行全身麻醉。在这样的手术过程中，你必须想象手术室(OR)发生了相当大的变化，以帮助患者保持舒适和平静。
我们咨询了一些对手术室并不陌生的医学专家，问他们当病人在手术台上清醒时应该采取哪些预防措施。以下是我们所学到的。
哪些手术是在病人清醒时进行的?
虽然大多数手术都是在全身麻醉的情况下进行的，但也有一些不同的手术可以在患者清醒时进行。重要的是要注意，在许多这种情况下，病人接受某种形式的镇静来镇定他们的神经，尼克安吉利斯解释说，护士麻醉师和作者如何在麻醉学院取得成功．
让我们来熟悉一些最常见的手术，病人保持清醒。
剖腹产
其中最常规的手术是剖宫产，也就是通常所说的剖腹产。这种手术有时提前安排，有时在紧急情况下进行，是为了通过腹部分娩婴儿。关于占美国总交货量的32%在大多数情况下，母亲在手术过程中保持清醒，而她的身体是麻木的。
整容手术
根据Houtan Chaboki的说法，一些类型的面部美容手术也在患者清醒时进行，只使用局部麻醉来麻醉手术区域。委员会认证的面部整形医生．“上眼睑手术(眼睑成形术)是我通过局部麻醉进行的最常见的手术，”他解释说。当患者选择不接受任何口服或静脉镇静时，他们将保持清醒。
关节镜检查
关节镜检查外科手术用于观察、诊断和治疗关节内的问题，如肩袖肌腱撕裂和膝盖半月板软骨撕裂。在这些手术过程中，外科医生将在患者的皮肤上做一个小切口，并插入铅笔大小的仪器，其中包含小透镜和灯，这样他们就可以通过屏幕上的数字成像来跟踪患者的运动。这种简化的过程允许微创手术，不会留下大的疤痕。
如果手术时间较长，可能会对患者进行全身麻醉，但在许多情况下，会在患者保持清醒时使用局部或区域麻醉。一些患者甚至可以选择在屏幕上实时观看他们的手术!
脑部手术
一些脑部手术要求患者保持清醒，这样医生就可以评估整个手术过程中的问答反应。例如，当切除一个复杂的脑肿瘤时，神经外科医生会用小电极刺激肿瘤周围的大脑区域。为了精确定位大脑中必须避免的功能区，外科医生会要求患者执行某些任务，如说话、数数或看图片，这些任务都列在该网站上约翰霍普金斯大学神经内科和神经外科．
根据具体的程序和被手术的病人，使用的麻醉或镇静的类型将有所不同。一些患者在整个过程中保持清醒，而另一些患者在手术开始和结束时服用镇静剂或进入睡眠状态，而在中间完全清醒。在所有情况下，患者都会接受神经或头皮阻滞，以阻断疼痛，手术区域会变得麻木。
当病人在手术台上清醒时，手术室会发生怎样的变化?
对于那些不熟悉手术环境或手术流程的人来说，手术室可能是一个令人恐惧的地方。这就是为什么，如上所述，即使患者没有全身麻醉入睡，也经常使用某种形式的镇静。安吉利斯解释说，这有助于平静紧张的神经，因为知道自己正在接受手术，可能会听到手术锯或钻头的声音。
但除了镇静之外，手术团队还会做其他事情，让他们的病人在手术台上清醒时更舒服。这在很大程度上取决于麻醉师和/或护士麻醉师．这些专业人士负责保持病人舒适、清醒和警觉。他们不仅全程监测生命体征，还在整个手术过程中指导患者，让他们了解手术进展，并经常在手术后协助将患者运送到重症监护病房。
安吉利斯解释说，有一些一般的注意事项，她指出，如果病人醒着，任何背景音乐都不会那么大声。他补充说，在整个手术过程中，外科医生也不太可能因为骂人、大喊大叫或说“哎呀”而“出错”。
“员工避免使用这样的术语血或疼痛Chaboki补充道。“也要避免突然发出的声音，比如托盘上的乐器发出的声音。”
手术室里的医务人员还可以做其他事情来为病人个性化情况。Chaboki强调，如果病人想交谈，就尽可能与他的病人交谈。他们会讨论一些琐碎的事情，比如最近的电影、旅行或其他让病人舒服的话题。
安吉利斯喜欢用暖风机让病人舒适舒适，同时还会给病人一些书，他们最喜欢的音乐，甚至在合适的时候给他自己的手机玩。
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对于那些不了解外科手术的日常细节的人来说，手术室似乎是一个专属的场所。在手术过程中保持清醒的病人可以在最前排的位置欣赏我们最有才华的医疗专业人员的杰作。
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